心衰的三大症状主要包括呼吸困难、乏力和液体潴留。一般来说，呼吸困难是心衰较为常见的症状之一，大约有超过一半的心衰患者会出现不同程度的呼吸困难表现。
呼吸困难：
劳力性呼吸困难： 这是左心衰竭最早出现的症状。在活动时，比如快走、爬楼梯等情况下，心脏需要更大的泵血功能来满足身体需求，但心衰患者心脏功能受限，就会出现呼吸困难，休息后可缓解。夜间阵发性呼吸困难： 患者常在夜间入睡后突然因憋气而惊醒，被迫坐起，呼吸深快。这是因为夜间平卧时，回心血量增加，肺淤血加重，且夜间迷走神经张力增高，使支气管收缩，气道阻力增大，从而导致呼吸困难加重。
乏力：
运动耐力下降： 心衰患者由于心脏泵血功能减弱，身体各组织器官供血不足，会感觉容易疲劳，运动耐力明显下降。比如原本能轻松爬三层楼，现在爬一层楼就觉得气喘吁吁、浑身没力气。全身乏力： 不仅在运动时会乏力，在日常生活中，像简单的穿衣、洗漱等活动后也会感到全身乏力，精神状态较差。
液体潴留：
下肢水肿： 多从身体低垂部位开始出现水肿，比如双脚踝、小腿部位。起床活动一天后，下午或傍晚时水肿会比较明显，休息一夜后可能会有所减轻。腹腔积液： 严重的心衰患者可能会出现腹腔积液，表现为腹部膨隆。这是因为液体潴留到腹腔，导致腹腔内液体增多，腹部外观发生变化，同时可能伴有腹胀等不适症状。