大便呈扁形可能与内痔、直肠息肉、直肠癌有关。
一、内痔：当内痔较大时，会在大便排出过程中形成梗阻，进而导致大便呈扁形。通常，这类患者还会有排便时出血的表现，部分患者会出现痔核脱出的症状。内痔是肛门直肠疾病中的常见病症，主要是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位导致。
二、直肠息肉：如果直肠息肉较小，可能无明显临床症状，但当直肠息肉较大时，在大便排出过程中同样会造成梗阻，引起大便扁形。此外，通常还会伴有便血、里急后重、黏液便等症状。直肠息肉泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，其发病原因可能与遗传、炎症刺激、生活习惯等因素有关。
三、直肠癌：直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，肿瘤较大时会对大便性状产生影响，使大便呈扁形。同时，通常还会伴有大便带血、便意频繁、排便习惯改变、排便前肛门下坠感、排便不尽感等症状。直肠癌的发生与多种因素相关，如遗传、饮食、生活方式等。
总之，当发现大便呈扁形时，需要警惕以上这些疾病，应及时就医进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。