头上长癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的一种皮肤病。皮肤癣菌可通过直接接触或间接接触传播，比如与患者共用梳子、帽子等物品就可能被感染。
病因是什么
真菌感染为主： 主要是皮肤癣菌感染，像红色毛癣菌、须癣毛癣菌等常见皮肤癣菌都可能引发头上长癣。这些真菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖，头皮环境如果比较潮湿，就更容易让它们滋生。接触传染途径： 比如和长癣的人密切接触，或者使用了长癣者用过的梳子、帽子、枕巾等物品，都有可能被传染上。
有哪些症状表现
头皮瘙痒： 患者往往会感觉头皮明显瘙痒，而且这种瘙痒感可能比较强烈，会影响日常生活和休息。脱发情况： 受感染的毛发部位可能会出现脱发现象，严重的话，头发会大片脱落。比如有的患者头顶或者脑后会出现一块一块没有头发的区域。头皮出现鳞屑： 头皮上会有鳞屑产生，鳞屑可能比较厚，而且会不断脱落，有时候鳞屑还会黏附在头发上，让头发看起来比较脏。
如何诊断鉴别
医生肉眼观察： 医生会仔细观察头皮的症状，比如有没有红斑、鳞屑、脱发等情况。一般通过直观的查看，能初步判断是否有长癣的可能。真菌镜检： 会取头皮上的鳞屑或者毛发进行真菌镜检，通过显微镜观察是否有真菌菌丝或者孢子。如果能发现真菌菌丝或者孢子，基本就可以确诊是头上长癣了。与其他疾病鉴别： 要和脂溢性皮炎等疾病鉴别。脂溢性皮炎一般头皮也有鳞屑，但通常没有脱发或者脱发不明显，而且真菌镜检是阴性的。而头上长癣真菌镜检能发现真菌。