头上长癣主要是由真菌感染引起的，比如犬小孢子菌、石膏样小孢子菌等常见真菌。一般来说，当头皮的皮肤屏障受损，同时接触到这些致病真菌时，就容易引发头上长癣的情况。
真菌感染途径
直接接触传染： 如果直接接触了患有癣病的人、动物，比如和长癣的宠物亲密接触，就有可能被传染头上长癣。像家里养了有皮肤癣的猫咪、狗狗，经常接触就增加了感染风险。间接接触传染： 使用了被真菌污染的梳子、帽子、毛巾等物品，也会间接感染头上长癣。比如共用别人用过的没有消毒的梳子，就可能沾上真菌从而发病。
自身因素影响
免疫力低下： 当人体自身免疫力比较低的时候，比如长期患有慢性疾病、过度劳累、营养不良等情况，身体对真菌的抵抗力下降，就更容易被真菌感染长癣。比如长期患有糖尿病的人，血糖控制不好时，头上长癣的几率相对更高。头皮环境潮湿： 头皮长时间处于潮湿的状态，比如经常出汗后没有及时擦干，或者头发经常不干燥就睡觉等，这样的环境有利于真菌的生长繁殖，也就容易引发头上长癣。比如运动后头发湿哒哒的就去睡觉，头皮长时间潮湿，就给真菌创造了适宜的生长环境。
卫生习惯问题
不注意个人卫生： 平时不经常洗头，头皮上的污垢、油脂等堆积，为真菌的生长提供了条件，容易导致头上长癣。比如一周才洗一次头，头皮清洁不到位，就容易长癣。头部皮肤有外伤： 头皮如果有擦伤、抓伤等外伤，这时候皮肤的屏障功能被破坏，真菌就更容易侵入引发感染长癣。比如不小心摔倒擦伤了头皮，没有及时处理，就可能长癣。