同房后第二天出现尿血尿痛，可能与以下原因有关：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，由于细菌感染引起炎症反应，导致尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石移动时可能损伤尿路黏膜，引起血尿和疼痛。较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方式排出体外，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3.泌尿系统损伤：如同房时动作过于剧烈，可能导致泌尿系统损伤，出现血尿和疼痛。需要注意休息，避免剧烈运动，一般可自行恢复。
4.其他：如肾炎、泌尿系统肿瘤等也可能导致类似症状。
如果出现尿血尿痛，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、血常规、超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意多喝水，保持尿路通畅，避免憋尿和久坐，注意个人卫生，勤换内裤。
对于女性患者，还需要排除怀孕的可能。如果同房时未采取避孕措施，且出现月经推迟，应及时进行验孕检查。
此外，在治疗期间应避免同房，以免加重病情或导致交叉感染。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。