近视如果有500度了，首先要明确这属于中度近视范畴。500度近视会对日常用眼产生一定影响，比如看远处物体模糊等。
如何确诊近视度数
专业验光检查： 要准确知道是否有500度近视，需要到正规眼科机构进行散瞳验光。散瞳可以放松眼部肌肉，得到更准确的屈光度数。一般12岁以下儿童散瞳多采用阿托品眼膏，成人则可以用快速散瞳剂。通过验光能精准测出近视度数等屈光状态。视力检查配合： 同时结合视力表检查，裸眼视力会明显下降，比如500度近视者裸眼视力可能在0.1 - 0.3左右，但视力检查只是初步筛选，最终确诊还是要靠验光。
500度近视的矫正方式
框架眼镜矫正： 这是最常见的矫正方法。框架眼镜有不同的材质和款式，能有效矫正近视，让视物清晰。选择合适度数的镜片和舒适的镜框很重要，要根据自身脸型、用眼习惯等来挑选。一般普通的框架眼镜价格在几十元到几百元不等。隐形眼镜矫正： 分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜（RGP）。软性隐形眼镜佩戴相对方便，但需要注意卫生，每天佩戴时间不宜过长，一般不超过8小时。RGP透气性好，对控制近视发展可能有一定帮助，但价格相对较高，一副RGP大概在1000 - 3000元左右，而且需要定期复查。
500度近视的防控要点
用眼习惯调整： 要保持正确的读写姿势，读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右的距离。连续用眼时间不宜过长，一般每用眼40 - 50分钟就要休息10 - 15分钟，可以向远处眺望或者做眼保健操。每天保证足够的户外活动时间，每天至少2小时的户外活动能有效预防近视加深。饮食注意： 多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素的食物，比如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。维生素A有助于维护眼睛的正常结构，叶黄素能保护视网膜免受蓝光损伤。避免过多食用高糖、高油的食物，这些食物可能会影响眼部的代谢，不利于近视防控。