免疫性血小板减少性紫癜是一种因免疫系统异常导致血小板减少的出血性疾病，儿童发病率约为（5~10）/10万。
疾病的发病机制
自身抗体攻击：患者体内产生的自身抗体，会与血小板结合，使得血小板被单核-巨噬细胞系统破坏，导致外周血中血小板数量减少。例如，体内的抗血小板抗体能识别血小板表面抗原，然后通过一系列免疫反应清除血小板。骨髓巨核细胞成熟障碍：虽然骨髓中巨核细胞的数量正常或增多，但巨核细胞的成熟会受到阻碍，从而影响血小板的正常生成。这使得血小板的产生数量无法满足身体的需求。
常见的症状表现
皮肤瘀点瘀斑：最常见的表现是皮肤出现大小不等的瘀点、瘀斑，多分布在四肢，尤其是下肢部位较为多见。这些瘀点瘀斑通常是因为血小板减少，血管容易破裂出血所致。黏膜出血：可出现鼻出血、牙龈出血等情况。比如，轻轻一碰鼻子就容易出血，刷牙时牙龈经常出血。严重时还可能出现消化道出血、血尿等内脏出血情况，不过相对来说比较少见，但一旦发生就需要引起重视。
诊断的主要方法
血常规检查：血常规中血小板计数明显减少是重要的依据之一。一般来说，患者的血小板计数会低于100×10⁹/L。同时，血常规还可以排除其他血液疾病导致血小板减少的可能。骨髓穿刺检查：通过骨髓穿刺获取骨髓液进行检查，能发现骨髓中巨核细胞数量正常或增多，但成熟障碍。这有助于与其他引起血小板减少的疾病进行鉴别诊断，比如白血病等疾病骨髓中巨核细胞的情况与免疫性血小板减少性紫癜不同。血小板相关抗体检测：检测血小板相关的免疫球蛋白等抗体，若结果呈阳性，对诊断免疫性血小板减少性紫癜有一定的辅助意义。