一、可能的原因及对应处理
（一）接触性皮炎
原因：手部接触了某些致敏物质，如洗洁精、肥皂、某些植物、金属等。不同年龄人群接触的致敏物质可能不同，儿童可能因玩某些玩具等接触致敏物，成年人可能因工作接触职业性致敏物。
处理：首先要避免再次接触致敏原。如果症状较轻，可使用清水冲洗手部，去除可能残留的致敏物质。然后可局部冷敷以缓解瘙痒，冷敷时注意温度不宜过低，每次15-20分钟，每天可多次进行。
（二）湿疹
原因：湿疹的病因较为复杂，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。不同年龄段的人群湿疹的表现和诱发因素有一定差异，儿童湿疹可能与皮肤屏障功能不完善、食物过敏等有关，成年人可能与精神压力、慢性感染等有关。
处理：保持手部皮肤清洁干燥，避免搔抓。可外用一些弱效的糖皮质激素乳膏等（如氢化可的松乳膏，但儿童使用需谨慎，最好在医生指导下使用），也可使用一些保湿剂，如尿素乳膏等，帮助修复皮肤屏障。
（三）手癣
原因：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。不同年龄人群均可发病，密切接触癣病患者或接触被污染的物品等都可能感染。
处理：注意个人卫生，保持手部清洁干燥。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等，但儿童使用抗真菌药物需要特别谨慎，应在医生评估后使用。
二、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童手上起小红疙瘩特别痒时，要格外注意避免儿童搔抓，防止抓破皮肤引起感染。儿童的皮肤较娇嫩，在选择处理方法和药物时更需谨慎，尽量选择温和、刺激性小的方法和药物。例如在使用外用药物时，要确保药物不会被儿童误食，最好在医生的指导下选择合适的治疗方案。
（二）老年人
老年人手上起小红疙瘩特别痒时，要注意观察皮肤的变化情况。老年人皮肤屏障功能减退，愈合能力相对较差，所以更要避免搔抓导致皮肤破损。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，在选择处理措施时要综合考虑其整体健康状况，如是否有糖尿病等影响伤口愈合的疾病等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，避免延误病情。
三、预防措施
（一）注意手部防护
在日常生活中，尤其是接触可能刺激性物质或致敏物质时，如做家务时戴手套，选择合适的手套材质，避免选择劣质、不透气的手套。儿童玩耍时，家长要注意避免儿童接触可能引起过敏或刺激的物品。
（二）保持良好生活习惯
保持手部清洁，定期洗手，但要避免过度清洁导致皮肤干燥。注意饮食均衡，对于有食物过敏史的人群，要特别注意避免食用可能引起过敏的食物，这对于预防湿疹等疾病有一定帮助。同时，保持良好的心态，对于预防湿疹等与精神因素相关的疾病也有一定作用。