手上起小疙瘩特别痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、起小疙瘩，并伴有瘙痒。湿疹的原因可能是过敏、遗传、环境因素等。治疗方法包括使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）、保湿剂和避免刺激因素。如果症状严重，可能需要口服药物。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原引起的。常见的过敏原包括金属、化学物质、植物等。症状包括手上起小疙瘩、瘙痒、红肿。治疗方法包括避免接触过敏原、使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）和口服抗过敏药物。
3.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，主要通过皮肤接触传播。症状包括手上起小疙瘩、瘙痒，疙瘩可能会在皮肤褶皱处出现。治疗方法包括使用外用药物（如硫磺软膏）、勤洗澡和更换衣物。同时，患者的衣物和床上用品也需要进行消毒。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常见于手指间和手掌。症状包括手上起小疙瘩、瘙痒、脱屑。治疗方法包括使用外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏）或口服抗真菌药物。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、手套等物品。
5.其他原因：手上起小疙瘩特别痒还可能是其他疾病引起的，如银屑病、扁平苔藓、汗疱疹等。这些疾病需要通过医生的诊断和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断和治疗需要根据个人情况和医生的建议。如果手上的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，手上起小疙瘩特别痒时需要特别注意。在使用任何药物之前，最好先咨询医生的意见。此外，保持手部清洁、避免搔抓、避免接触刺激性物质和过敏原也是很重要的。如果症状严重或伴有其他不适，应及时就医。