糖尿病患者中约有60%~90%会发展成周围神经病变，通常在患糖尿病5年左右开始出现相关症状。
周围神经病变的早期表现
感觉异常方面：患者可能会出现手脚麻木，就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉，这种麻木感可能会逐渐加重。还可能有刺痛感，就像被针扎一样，在夜间往往会更加明显，影响睡眠。运动功能变化：随着病情发展，患者的运动功能也会受到影响，可能会出现肌肉无力的情况，比如走路时会觉得没有力气，拿东西也会变得吃力，严重时甚至会影响肢体的正常运动，导致行走困难等问题。
导致糖尿病周围神经病变的因素
高血糖持续影响：长期处于高血糖状态是关键因素，高血糖会使神经细胞内的山梨醇增多，引起神经细胞水肿，进而损伤神经。一般来说，糖尿病病程越长，血糖控制越不理想，发生周围神经病变的风险就越高。代谢紊乱影响：除了高血糖，还存在代谢紊乱的情况，比如脂肪代谢、蛋白质代谢等方面的异常，这些代谢紊乱会进一步加重对神经的损伤，使得神经病变逐渐发展。
预防及早期干预措施
严格控制血糖：糖尿病患者要严格按照医生的要求控制血糖，将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下等。可以通过饮食控制、运动和药物治疗等多种方式来实现血糖的稳定控制。定期检查神经功能：糖尿病患者应定期去医院检查神经功能，比如进行神经传导速度等检查，以便早期发现周围神经病变的迹象。一般建议每年至少进行一次相关检查，以便及时采取干预措施。改善生活方式：要保持健康的生活方式，合理饮食，保证营养均衡，同时适量运动，比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。还要戒烟限酒，避免不良生活习惯对神经病变的加重。