小孩耳屎很硬掏不出来时，可以先尝试用滴耳液软化。比如可以使用3%的碳酸氢钠滴耳液，一般需要连续滴3 - 5天，每天滴4 - 6次，每次滴4 - 6滴，让耳屎充分软化。
家庭简易软化法
使用植物油： 可以用普通的食用植物油，如橄榄油等。家长可以用干净的滴管吸取少量植物油，轻轻滴入孩子的耳道内，一次滴3 - 5滴左右，然后让孩子侧卧几分钟，使植物油接触到硬耳屎。不过要注意，滴入的量不能太多，以免流入太深刺激到鼓膜。一般每天可以滴2 - 3次，连续滴2 - 3天，待耳屎软化后再尝试清理。使用婴儿油： 婴儿油也有软化耳屎的作用。同样用滴管吸取适量婴儿油滴入耳道，每次滴3 - 4滴，每天滴3 - 4次，连续滴用几天，让硬耳屎被慢慢软化。
就医处理情况
及时就医： 如果自己在家尝试软化耳屎几天后没有效果，或者孩子出现耳朵疼痛、哭闹不止等情况，就需要及时带孩子到医院就诊。医生会在专业的耳科设备下进行处理，比如使用专业的器械将软化后的耳屎慢慢取出。在医院里，医生可能会用耳内镜来观察耳道情况，然后用耳镊或者吸引器等工具小心地将硬耳屎取出。医院的专业操作： 医生除了用器械直接取出软化后的耳屎外，还可能会用生理盐水冲洗耳道的方法。不过这种方法一般适用于耳屎不是特别硬且耳道没有炎症等情况。医生会用合适压力的生理盐水缓慢冲洗耳道，将软化的耳屎冲洗出来。但冲洗时孩子可能会有不舒服的感觉，不过一般都能耐受。
日常预防措施
避免频繁挖耳： 不要经常给孩子挖耳朵，因为频繁挖耳会刺激耳道皮肤，导致耳屎分泌增多，而且还容易把耳屎推向深处，形成更硬的耵聍团块。一般建议每周给孩子清理耳朵不超过1 - 2次。注意保持耳道干燥： 要注意保持孩子耳道的干燥，在给孩子洗澡或者洗头时，尽量避免水流入耳道内。如果有水流入，可以用干净的棉球轻轻吸干，但不要深入耳道内部去擦，以免损伤耳道。如果孩子经常游泳等，事后更要注意清理耳道内的水分。