二型糖尿病常用的药物有多种，比如二甲双胍是常用的基础用药之一，一般来说，它可以帮助控制血糖。
双胍类药物：
二甲双胍： 它主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出，以及改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。二甲双胍适合大多数二型糖尿病患者作为初始治疗药物，尤其对肥胖的二型糖尿病患者较为适用。不过，严重肾功能不全的患者禁用二甲双胍，因为它主要通过肾脏排泄，肾功能不好可能导致药物在体内蓄积。
磺脲类药物：
格列本脲： 这类药物可以刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。但使用磺脲类药物可能会有低血糖的风险，尤其是老年人或者肝肾功能不全的患者要特别注意。而且，对于病程较长、胰岛功能已经很差的患者，磺脲类药物的效果可能会下降。格列美脲： 也是通过刺激胰岛素分泌来发挥作用，相对来说低血糖发生的风险可能比格列本脲稍低一些，但同样需要注意监测血糖，根据血糖情况调整剂量。
格列奈类药物：
瑞格列奈： 它属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，起效比较快，作用时间短，主要是在进餐时促进胰岛素的分泌，能较好地控制餐后高血糖。不过，使用瑞格列奈也需要注意低血糖的情况，而且在进餐时才服用，不进餐时一般不需要服用。那格列奈： 作用机制与瑞格列奈类似，也是快速促进胰岛素分泌的药物，同样要注意低血糖问题，并且需要根据进餐情况来合理使用。
噻唑烷二酮类药物：
吡格列酮： 它可以增加靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。不过，这类药物可能会有水肿的副作用，对于有心衰风险的患者要谨慎使用。另外，肝功能不全的患者也需要慎用吡格列酮。罗格列酮： 同样是通过改善胰岛素抵抗来发挥作用，但也存在可能导致体重增加、水肿以及增加骨折风险等问题，使用时需要密切关注患者的身体状况。