前列腺癌手术后在以下情况时需考虑加用放射治疗：
一、前列腺癌灶切除不完全或切缘阳性，为确保手术疗效需在尿控恢复后尽快实施辅助放疗。因为手术可能并未完全清除癌灶，有残留癌细胞，而放疗可以进一步消灭这些残留癌细胞，从而提升治疗效果。
二、盆腔淋巴结有转移，且肿瘤病期为局部进展期前列腺癌，此时切除范围可能不够广泛，需加用盆腔辅助性放疗以保障治疗效果。由于这种情况下癌细胞存在扩散风险，通过放疗能更好地抑制癌细胞的发展。
三、手术后随访期间出现生化复发或肿瘤复发，可考虑采用放疗。这是因为复发意味着癌细胞再次活跃，放疗能够针对复发的情况进行有效控制。
四、手术治疗病例本身存在远处转移，手术只是综合治疗的一部分，术后应加用辅助性放疗。这是因为尽管进行了手术，但远处转移的癌细胞难以完全通过手术去除，放疗能在一定程度上弥补手术的不足，降低复发几率。放疗作为手术后的重要辅助手段，主要是因为手术无法将所有肿瘤细胞都切除干净，会有少量肿瘤细胞残留在血液或淋巴中，而放疗可以清除这些残留细胞，降低肿瘤复发率。不过放疗会产生一定副作用，患者需要加强营养来增强身体抵抗力。
总之，前列腺癌手术后根据不同情况合理选择是否加用放疗，以提高治疗效果和患者生存质量。同时要注意放疗副作用的应对，保障患者的健康。