锥体外系反应是一种常见的神经系统不良反应，其4种表现主要包括以下方面：
1.急性肌张力障碍：常发生于用药后1~5天，出现局部肌群的持续性强直性收缩，引起奇特的姿势和动作。比如，面肌痉挛、颈背部肌肉痉挛、角弓反张、扭转痉挛等。
2.静坐不能：表现为无法控制的不安宁、不能静坐、反复徘徊。
3.类帕金森症：出现震颤、运动迟缓、肌肉强直、平衡障碍等症状，与帕金森病相似，但症状相对较轻。
4.迟发性运动障碍：多在长期用药后出现，表现为不自主的、有节律的刻板运动，如吸吮、咀嚼、舐舌、舞蹈样动作等。
需要注意的是，这些症状的出现可能与药物的种类、剂量、使用时间以及个体差异等因素有关。在使用可能引起锥体外系反应的药物时，医生会密切观察患者的情况，并根据需要调整药物剂量或更换治疗方案。如果出现上述症状，患者应及时告知医生，以便进行相应的处理。此外，对于老年人、患有神经系统疾病或正在服用其他药物的患者，发生锥体外系反应的风险可能较高，应特别关注。