锥体外系反应的4种表现主要包括以下内容：
1.急性肌张力障碍：常出现局部肌群的持续性强直性收缩，可累及颈部、四肢和躯干部位，比如斜颈、吞咽困难、呼吸急促、角弓反张等。
2.静坐不能：表现为患者坐立不安、反复徘徊，情绪焦虑。
3.类帕金森症：出现震颤、肌张力增高、运动迟缓、面具脸、慌张步态等。
4.迟发性运动障碍：多表现为不自主、有节律的刻板运动，如吸吮、咀嚼、舔舌、舞蹈样动作等。
需要注意的是，这些表现的出现可能与多种因素有关，如药物副作用、神经系统疾病等。如果怀疑有锥体外系反应，应及时就医，进行相关检查和诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，在使用可能引起锥体外系反应的药物时，应遵循医生的建议，注意药物的剂量和使用方法。对于特殊人群，如老年人、儿童、患有神经系统疾病的患者等，更应密切关注药物的副作用，并在医生的指导下进行治疗。