通常来说，大牙里边的肉肿了往往是由外伤、根尖周炎、冠周炎等因素所引起，需要依据具体情况采取相应的如冰敷、药物等方式来进行治疗。
一、外伤：
当大牙里边的肉遭受外伤时，就可能出现肿胀现象。患者可以运用生理盐水对局部进行冲洗，这样通常能起到消毒和消炎的作用。同时，可以将冰袋冰敷在口腔处，这一般能使血管收缩，进而减轻局部充血的症状，从而达到消肿的效果。
二、根尖周炎：
根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的一种炎症性疾病，也会导致局部肿胀。患者还能够在医生的指导下口服一些药物来进行治疗，比如罗红霉素分散片可起到抗菌消炎的作用；双氯芬酸钠缓释片能缓解疼痛；黄连上清片有清热降火的功效等。此外，还可以通过开髓引流的方式来进行处理。
三、冠周炎：
冠周炎是阻生牙或正常牙在萌出过程中牙冠周围软组织发生的炎症。患者可以前往医院通过龈瓣切除术来进行治疗，也可以选择拔除智齿以改善症状。
总之，当出现大牙里边的肉肿了的情况时，需要明确具体病因，然后采取针对性的措施进行有效处理。