阴茎皮上有小点点可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病变，通常表现为阴茎皮上的珍珠状小丘疹，无明显症状。珍珠状阴茎丘疹可能与生理发育异常、局部刺激或感染等因素有关。一般不需要治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要表现为阴茎皮上的菜花状赘生物，可伴有瘙痒、疼痛等症状。尖锐湿疣可以通过性接触传播，治疗方法包括物理治疗、药物治疗和免疫疗法等。
3.龟头炎：龟头炎可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可与局部刺激、过敏等因素有关。龟头炎可表现为龟头红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒、疼痛、异味等症状。治疗方法包括外用药物（如克霉唑乳膏、红霉素软膏等）、口服药物（如甲硝唑片、氟康唑胶囊等）和局部清洁等。
4.生殖器疱疹：这是一种由疱疹病毒感染引起的性传播疾病，主要表现为阴茎皮上的水疱、溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。生殖器疱疹可以通过性接触传播，治疗方法包括抗病毒药物（如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等）、止痛药物（如对乙酰氨基酚片等）和局部护理等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果阴茎皮上有小点点，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，保持局部清洁、避免搔抓、避免不洁性生活等也是预防和治疗的重要措施。