胃十二指肠溃疡愈合时形成瘢痕,瘢痕收缩致肠腔狭窄引起的梗阻叫幽门梗阻。出现幽门梗阻,患者常有恶心、呕吐、消瘦等伴随症状。明确幽门梗阻,首先要做胃镜检查、钡餐,内镜下可看到胃潴留,即因幽门梗阻致进食物体不能进入十二指肠降部而留于胃部,还能看到幽门管狭窄。此时需胃肠减压,即上胃管以降低胃肠道张力和液体分泌。若内科治疗3至4天后,幽门梗阻症状仍未缓解,则需外科手术干预来解除幽门梗阻。
一、幽门梗阻的定义:胃十二指肠溃疡愈合过程中形成的瘢痕收缩导致肠腔狭窄而引起的梗阻。
1.胃十二指肠溃疡的愈合与瘢痕形成:溃疡在愈合时会产生瘢痕。
2.瘢痕收缩引发的后果:造成肠腔狭窄,进而导致梗阻。
二、幽门梗阻的症状:一般有恶心、呕吐、消瘦等。
1.恶心:患者会感到不适。
2.呕吐:这是常见表现之一。
3.消瘦:因营养吸收受影响。
三、明确幽门梗阻的方法:主要通过胃镜检查和钡餐。
1.胃镜检查所见:能看到胃潴留以及幽门管狭窄。
2.钡餐的作用:辅助诊断。
四、幽门梗阻的处理:先胃肠减压,内科治疗无效则外科手术。
1.胃肠减压的方式:上胃管。
2.内科治疗时间及后续措施:3至4天不缓解就需外科手术。
总之,对于幽门梗阻,要明确其定义、症状、诊断方法和处理措施,及时进行有效的治疗。