妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常。据统计,我国妊娠期糖尿病的发生率约为1%~5%。

如何诊断妊娠期糖尿病

筛查时间: 一般建议在妊娠24~28周进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。筛查标准: 空腹血糖≥5.1mmol/L,或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,只要有一项达到或超过上述标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。

饮食管理要点

控制总热量: 根据孕妇的孕前体重、身高、孕周、活动量等因素来合理安排每日摄入的总热量。一般来说,轻体力劳动的孕妇,妊娠中晚期每天需要摄入1800~2200千卡的热量。食物选择: 优先选择低升糖指数的食物,如全谷物(燕麦、糙米等)、杂豆类、大部分蔬菜等。要控制精制谷物(白面包、白米饭等)的摄入。同时,保证蛋白质的摄入,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质来源。

运动管理建议

运动方式: 适合孕妇的运动有散步、孕妇瑜伽等。散步是比较安全且容易坚持的运动方式,每天可以散步30分钟左右,速度以自己感觉舒适为宜。运动时间: 最好在饭后1小时左右进行运动,避免空腹运动引起低血糖。每次运动时间逐渐增加,但一般不超过1小时。

血糖监测方法

自我监测血糖: 孕妇可以在家中使用血糖仪进行自我血糖监测。一般建议在空腹时、餐后2小时各监测一次血糖。空腹血糖应控制在3.3~5.3mmol/L,餐后2小时血糖应控制在4.4~6.7mmol/L。如果血糖控制不理想,可能需要增加监测次数,如睡前也进行血糖监测。