妊娠期糖尿病是妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。据统计,我国妊娠妇女中妊娠期糖尿病的发生率约为1%~5%。
如何诊断妊娠期糖尿病
口服葡萄糖耐量试验: 通常在妊娠24~28周进行。孕妇需空腹12小时后,口服75g葡萄糖,分别检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值。空腹血糖≥5.1mmol/L,或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,只要有一项达到或超过上述标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。
饮食管理很关键
控制总热量: 根据孕妇的孕前体重、孕周、活动量等因素来确定每日所需总热量。一般来说,轻体力劳动的孕妇每日需要1800~2200千卡左右的热量。例如,孕中期的孕妇,若孕前体重正常,每天大概需要摄入主食200~300克(生重)。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪: 碳水化合物应占总热量的50%~60%,选择富含膳食纤维的碳水化合物,如全麦面包、糙米等。蛋白质约占总热量的20%~25%,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物。脂肪约占总热量的20%~30%,优先选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等。
运动对血糖的影响
适合的运动方式: 孕妇可以选择散步,每天散步20~30分钟,速度适中,以微微出汗但不感到疲劳为宜。也可以进行孕妇瑜伽,在专业指导下进行一些温和的瑜伽动作,有助于控制血糖和增强身体柔韧性。运动时间和频率: 一般建议在饭后1小时左右进行运动,每次运动20~30分钟,每周至少进行3次运动。运动过程中要注意监测血糖,如果出现头晕、心慌等不适症状,应立即停止运动。
血糖监测不可少
自我血糖监测频率: 孕妇应定期进行自我血糖监测,一般每天监测4~7次。比如可以在空腹时、三餐后2小时、睡前等时间点监测血糖。空腹血糖应控制在3.3~5.3mmol/L,餐后2小时血糖应控制在4.4~6.7mmol/L。记录监测结果: 孕妇要将每次监测的血糖值记录下来,包括日期、时间和血糖数值等,以便医生了解血糖的波动情况,从而调整治疗方案。如果发现血糖异常波动较大,应及时就医。
