大便后擦屁股纸上有血，通常是患上痔疮、肛裂等疾病所致，当然也可能存在其他原因。
一、痔疮：
1.痔疮多由长时间便秘或腹泻刺激引起。
2.其常见症状为便血或排便疼痛，进而导致大便后擦屁股纸上有血。
二、肛裂：
1.肛裂可能是肛管狭窄、外伤，或是长时间便秘时因外力损伤而使肛门开裂。
2.排便时会出现肛门出血现象，同时伴有排便疼痛，也会使便后擦屁股时纸上带血。
三、直肠腺瘤（直肠息肉）：
1.若本身患有直肠腺瘤，在排便过程中，摩擦直肠息肉有可能导致大便带血。
四、溃疡性结肠炎：
1.这是一种慢性非特异性的炎症性肠病。
2.在发作期时会有粘液脓血便。
五、结直肠肿瘤：
1.肿瘤表面糜烂，当大便通过时摩擦出血，会出现便后血迹染纸的情况。
六、痢疾：
1.在排便时有可能出现肠粘膜损伤、大便带血的情况。
七、消化道出血。
八、肛周湿疹，若有皮肤皲裂，大便后擦屁股纸上也可能有血丝。
总之，大便后擦屁股纸上有血的原因较多，当出现这种情况时，要及时就医进行详细检查和诊断，以便明确具体原因并采取相应的治疗措施。