大便完擦屁股纸上有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：
内痔和混合痔可出现便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。
长期便血可能导致贫血，出现面色苍白、乏力等症状。
2.肛裂：
肛裂引起的便血，量较少，伴有肛门疼痛，便后可持续数小时。
肛裂反复发作可能形成肛裂三联征，即肛裂、前哨痔、肛乳头肥大。
3.肛管或直肠损伤：
肛管或直肠受到外伤，可导致局部血管破裂，引起便血。
此外，肛管或直肠的炎症、肿瘤等也可能导致出血。
4.其他：
便秘、腹泻等肛肠疾病，或血小板减少性紫癜、白血病等全身性疾病，也可能出现大便完擦屁股纸上有血的情况。
如果发现大便完擦屁股纸上有血，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，预防便秘和腹泻。