泪道阻塞是一种常见的眼科问题，主要是泪道系统中的泪小点、泪小管、泪总管、鼻泪管等部位发生阻塞，导致泪水无法正常排出。据统计，泪道阻塞在眼科门诊中约占泪器病的20%左右。
泪道阻塞的常见症状
流泪不止： 患者会经常不自觉地流泪，尤其是在迎风或寒冷环境下，流泪情况可能会加重。这是因为泪道阻塞后，泪水不能顺利流入鼻腔，只能不断流出眼外。眼部感染风险增加： 由于泪水排出不畅，泪液在泪道内积聚，容易滋生细菌，引发眼部感染，出现眼睛红肿、疼痛、有分泌物等症状。比如可能会出现脓性分泌物，严重时会影响视力。
泪道阻塞的常见检查方法
泪道冲洗： 这是最常用的检查方法。医生会将生理盐水通过泪小点注入泪道，根据冲洗液反流的情况来判断泪道是否阻塞以及阻塞的部位。如果冲洗液从原泪小点反流，说明泪小管阻塞；如果从对侧鼻腔反流，可能是鼻泪管阻塞等情况。泪道造影： 通过将造影剂注入泪道，然后进行X线拍片，能更清晰地显示泪道的形态和阻塞部位，有助于制定治疗方案。一般是在泪道冲洗确定有阻塞后进一步进行该项检查。
泪道阻塞的常见治疗方式
泪道探通术： 对于婴幼儿泪道阻塞，很多可以通过泪道探通术来治疗。一般是在局部麻醉下，用探针探通阻塞部位，有一定的治愈率，但可能需要多次探通。对于成人的轻度泪道阻塞也有一定的治疗作用。泪道激光成形术： 利用激光的能量打通阻塞部位，这种方法创伤相对较小。通过激光的热效应气化阻塞物，使泪道重新通畅，术后恢复相对较快，但也需要根据阻塞的具体情况来选择是否适合该方法。鼻腔泪囊吻合术： 这是一种比较传统的手术方式，适用于泪道阻塞较严重的情况。通过手术将泪囊与鼻腔黏膜吻合，建立新的泪液引流通道，使泪水能够从吻合口流入鼻腔，从而解决泪道阻塞问题。