老年人脚踝浮肿的原因包括劳累、营养不良以及肾脏疾病等。
一、劳累：若老年人经常进行重体力劳动或长时间站立，会致使下肢血液循环不畅，进而引起脚踝肿胀。对此，可以通过热敷或按摩的方式来缓解，这有助于促进血液循环，改善肿胀状况。
二、营养不良：通常是由于蛋白质摄入减少引发低蛋白血症，从而造成脚踝部位肿胀。这种情况下，需要多补充蛋白质，可以适当食用一些蔬菜和水果，同时也要多注意休息，让身体得到充分的恢复。
三、肾脏疾病：当患有慢性肾脏疾病时，会出现大量蛋白尿，导致血清中白蛋白水平降低，这样就会出现脚部浮肿现象。一般需要在专业医生的指导下，服用沙坦类药物进行治疗，比如厄贝沙坦片、氯沙坦片等。
以上是较为常见的原因，此外，也不能排除是高血压性心脏病或心脏瓣膜病等因素导致的。总之，老年人出现脚踝浮肿时，应及时查找原因，并根据具体情况采取相应的措施进行处理。