女性外阴瘙痒的原因较多，比如约70%的外阴瘙痒可能与局部因素有关。
局部因素引起的外阴瘙痒
阴道炎导致：像滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫感染引起，会出现外阴瘙痒、白带增多且呈黄绿色泡沫状等症状；霉菌性阴道炎多由白色念珠菌感染，表现为外阴奇痒，白带呈豆腐渣样。外阴局部皮肤病变：外阴慢性单纯性苔藓，会使外阴皮肤增厚、瘙痒剧烈，搔抓后可能会有抓痕、皲裂等；外阴硬化性苔藓，也会引起外阴瘙痒，同时皮肤变白、变薄。
全身性因素引起的外阴瘙痒
糖尿病：糖尿病患者血糖升高，尿液中含糖量增加，刺激外阴皮肤，约10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状，且常为顽固性瘙痒。黄疸：当血液中胆红素含量升高时，会刺激皮肤神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，也可能累及外阴引起瘙痒。过敏反应：对卫生巾、内裤材质过敏，或者食用了某些易过敏食物等，会引发外阴过敏反应，出现瘙痒、红肿等症状。
不良卫生习惯导致的外阴瘙痒
不注意清洁：长时间不清洗外阴，会使污垢、汗液等积聚，刺激外阴皮肤，尤其是在月经期间，若不及时更换卫生巾，更容易引发瘙痒。一般建议每天用清水清洗外阴1 - 2次。过度清洁：有些女性频繁使用洗液冲洗阴道，会破坏阴道内正常的酸碱平衡和菌群环境，导致阴道自净能力下降，从而引起外阴瘙痒。