动脉粥样硬化早期可能没有明显症状，随着病情进展，不同部位的动脉粥样硬化会有不同表现。一般来说，当动脉粥样硬化影响到重要器官供血时才会出现较明显症状。比如冠状动脉发生粥样硬化，当狭窄到一定程度，在劳累、情绪激动等情况下，可能会出现胸痛，这种胸痛多为压榨性、闷痛，持续时间一般在3 - 5分钟左右。
心血管系统症状
心绞痛： 是比较常见的心血管系统表现。发作时患者胸骨后或心前区会有压榨样疼痛，可放射至左肩、左臂内侧等部位，一般持续3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心肌梗死： 病情进一步发展可能引发心肌梗死，疼痛程度更剧烈，持续时间 longer，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油不能缓解，还可能伴有出汗、恶心、呕吐等症状。
脑血管系统症状
短暂性脑缺血发作（TIA）： 会出现短暂的神经功能缺损症状，比如突然发生一侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊等，症状一般在数分钟到数小时内恢复，最长不超过24小时。脑梗死： 如果动脉粥样硬化导致脑血管完全闭塞，就会引起脑梗死，患者可能出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语、意识障碍等严重症状，不同部位的脑梗死表现不同，比如发生在脑干的脑梗死可能危及生命。
外周动脉症状
下肢动脉粥样硬化： 会出现下肢间歇性跛行，患者行走一段距离后，下肢会出现疼痛、酸胀、乏力等症状，休息后可缓解，继续行走又会复发。随着病情加重，休息时也可能出现疼痛，即静息痛，还可能伴有下肢皮肤温度降低、颜色苍白或发绀等表现。动脉粥样硬化的症状因受累部位不同而有差异，早期可能不易察觉，一旦出现明显症状往往病情已较为严重，所以要重视早期预防和筛查。