孕晚期胸下肋骨疼痛的常见原因包括子宫压迫、肝脏病变、肋间神经炎及外伤等，需具体分析。具体如下：
一、子宫压迫。
1.在孕晚期，子宫会显著增大，增大的子宫对膈肌形成压迫，致使膈肌上台，这就可能引发肋骨下缘处疼痛，此乃孕晚期较为常见的一种症状。
2.这种因子宫压迫导致的肋骨疼痛无需特殊处理，通常在胎儿逐渐入盆后便能得到缓解。
二、肝脏病变。
1.倘若出现肝区疼痛且伴有皮肤、巩膜发黄等症状，那就要警惕是否存在肝脏病变。
2.若孕晚期检查提示有肝脏病变，必须及时就医诊治，以免对母婴生命安全构成威胁。对于妊娠晚期出现右侧肋缘下疼痛，还需注意检测血小板、肝功能、血压、凝血功能等，以排除妊娠晚期特有的疾病HELLP综合症。
三、肋间神经炎及外伤。
1.孕晚期如果不小心磕碰，会导致肋骨疼痛。
2.或是因受凉、劳累等因素引发肋间神经炎等疾病，这也是孕晚期肋骨疼痛的原因之一。
总之，孕晚期一旦出现胸下肋骨处疼痛必须高度重视，必要时应及时就医，以防引发严重后果。