肾盂积水是由于尿路梗阻导致肾盂与肾盏扩张，尿液积聚在其中的一种状况。一般来说，尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，都可能引发肾盂积水，比如约有60%的肾盂积水是由尿路结石引起的。
病因是什么
结石因素： 尿路中的结石是常见诱因，像肾结石、输尿管结石等都可能堵塞尿路，阻碍尿液正常排出，从而引发肾盂积水。据统计，泌尿系统结石患者中约有一定比例会出现肾盂积水情况。先天性狭窄： 比如肾盂输尿管连接部狭窄，这是一种先天性的结构异常，会使得尿液从肾盂流向输尿管的通道变窄，影响尿液排出，进而导致肾盂积水。还有尿道瓣膜等先天性畸形也可能引发此问题。
有哪些症状表现
腰部胀痛： 患者通常会感到腰部有胀痛不适的感觉，尤其是在积水较为明显时，这种胀痛可能会比较明显，而且可能会在活动后加重。尿液异常： 可能出现尿液浑浊等情况，严重时还可能伴有血尿。如果是因为感染导致的肾盂积水，尿液还可能有异味。肾功能改变： 长期的肾盂积水可能会影响肾功能，严重时可能出现少尿或者无尿的情况，同时血肌酐等肾功能指标可能会升高。
如何诊断鉴别
超声检查： 这是常用的检查方法，通过超声可以清晰地看到肾盂肾盏的扩张情况，能初步判断是否存在肾盂积水以及积水的程度等。一般超声检查就可以作为初步筛查的手段。CT检查： CT能够更精准地显示泌尿系统的结构，明确梗阻的部位等情况，对于诊断肾盂积水的病因有很大帮助。它可以清晰地看到尿路是否有狭窄、结石等病变。静脉肾盂造影： 通过向静脉注射造影剂，观察造影剂在尿路中的流动情况，能了解尿路是否通畅，有助于鉴别肾盂积水是由哪种原因引起的。