肾盂积水怎么回事呢

肾盂积水是由于尿路梗阻导致肾盂与肾盏扩张,尿液潴留其中的一种病症。一般来说,尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,都可能引发肾盂积水。

病因是什么

泌尿系统自身病变:比如肾结石,结石会堵塞输尿管,使尿液无法顺利排出,进而导致肾盂积水,这种情况在人群中的发生率并不低。还有输尿管狭窄,可能是先天发育异常或者后天炎症、手术等引起,会阻碍尿液流通。另外,膀胱出口梗阻也会造成肾盂积水,像前列腺增生的中老年男性,就容易出现膀胱出口梗阻,影响尿液从膀胱排出,进而波及肾盂。外部压迫因素:腹腔内的肿瘤,如结肠癌、胰腺癌等,有可能压迫到输尿管,使得输尿管不通畅,引发肾盂积水。女性的盆腔肿瘤,像子宫肌瘤等,也可能对输尿管产生压迫,导致肾盂积水的情况出现。

有哪些常见症状

腰部胀痛:这是比较常见的症状,患者会感觉腰部有隐隐的胀痛感,尤其是在长时间站立或活动后,胀痛可能会更明显。比如有的患者连续行走1小时左右,腰部胀痛就会较为明显。尿量改变:部分患者会出现尿量减少的情况,而如果是单侧肾盂积水,另一侧肾脏功能正常时,可能对尿量影响不大,但如果是双侧严重肾盂积水,尿量就会明显减少。还有些患者可能会出现排尿困难的情况,像有膀胱出口梗阻的患者,排尿时会感觉费力,尿线变细等。伴随感染时的表现:如果肾盂积水伴有感染,患者会出现发热症状,体温可能会达到38℃~39℃左右,同时还会有寒战、尿频、尿急、尿痛等表现,尿液也会变得混浊,可能有异味。

如何检查诊断

超声检查:这是常用的初步检查方法,它可以清晰地看到肾盂肾盏扩张的情况,还能初步判断引起肾盂积水的原因,比如是否有结石等,而且超声检查无创、简便,价格相对较为便宜,一般在百元左右。静脉肾盂造影:通过向静脉注射造影剂,然后观察肾盂肾盏显影的情况,能更清楚地了解尿路通畅程度以及梗阻的部位等,对诊断肾盂积水有重要价值,但需要注意患者是否对造影剂过敏等情况。CT检查:能更精准地显示泌尿系统的结构,对于一些复杂的肾盂积水情况,比如判断是否有肿瘤压迫等,CT检查能提供更详细的信息,不过相对超声和静脉肾盂造影,价格会高一些,一般在几百元不等。