念珠菌感染主要是由念珠菌属真菌引起的,比如白色念珠菌等。正常情况下,人体的口腔、肠道、阴道等部位都有念珠菌存在,但一般不会致病,当人体免疫力下降等情况出现时就容易引发感染。比如在住院患者中,约有15% - 20%会发生念珠菌感染相关情况。
感染的常见途径
皮肤黏膜感染: 当皮肤有破损或者黏膜有损伤时,念珠菌容易侵入。比如长期卧床的病人,皮肤长时间受汗液、尿液等刺激,皮肤屏障功能减弱,就可能感染念珠菌,出现皮肤红斑、瘙痒等症状;女性阴道黏膜如果因为频繁性生活、使用抗生素等导致菌群失调,念珠菌大量繁殖就会引发阴道炎,出现白带增多、呈豆腐渣样等表现。消化道感染: 食用被念珠菌污染的食物可能导致消化道感染。例如一些变质的食物中可能存在念珠菌,人食用后就可能引起口腔念珠菌病(鹅口疮),常见于婴幼儿,表现为口腔黏膜出现白色斑膜;也可能引起肠道念珠菌感染,出现腹痛、腹泻等症状。呼吸道感染: 吸入含有念珠菌的气溶胶等也可能引发呼吸道感染。比如在医院的重症监护病房,空气环境中如果存在念珠菌,免疫力低下的患者就容易通过呼吸道感染念珠菌,引起肺炎等,出现咳嗽、咳痰、发热等症状。
易感人群情况
免疫力低下者: 像艾滋病患者,由于免疫系统严重受损,念珠菌感染的发生率很高,可累及多个部位;长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂的患者,比如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的患者,自身免疫力受到抑制,也容易受到念珠菌感染。据统计,长期使用免疫抑制剂的患者念珠菌感染风险比正常人高数倍。婴幼儿群体: 婴幼儿的免疫系统尚未发育完善,比如新生儿的皮肤和黏膜屏障功能较弱,口腔黏膜娇嫩,容易感染念珠菌引发鹅口疮;而且婴幼儿肠道菌群还不稳定,也容易发生肠道念珠菌感染。糖尿病患者: 糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖环境有利于念珠菌的生长繁殖,所以糖尿病患者发生念珠菌感染的几率比正常人高。例如糖尿病患者出现足部念珠菌感染的情况相对较多,可能会引起足部溃疡等问题。
