肛门附近肿块并伴有按压痛的常见原因主要有肛周脓肿、痔疮等，一旦出现这种情况应尽快就医，以便医生明确诊断并开展治疗。
一、肛周脓肿：这是由于肛腺阻塞并发生感染而形成的脓肿。如果出现肛门周围持续疼痛和肿胀的表现，必须及时前往医院。确诊后，依据病情在医生指导下可选择如下治疗方式。
1.口服抗生素，以帮助控制感染。
2.外用抗感染药膏，缓解局部症状。
3.使用泻药，保持排便通畅。
4.通过手术切开引流，将脓液引出，促进恢复。
二、痔疮：是肛管或直肠下端静脉充血肿大所引发的。当出现肛门区域有肿块以及肛周疼痛时，应立刻就医。确诊后应在医生指导下采取以下措施。
1.改变生活习惯，比如避免久坐、多吃膳食纤维丰富的食物等。
2.进行手法复位，将脱出的痔疮复位回去。
3.局部使用利多卡因、糖皮质激素等药膏，起到缓解疼痛等作用。
4.口服镇痛药，减轻疼痛症状。
5.必要时可通过手术等方式进行治疗。
总之，出现肛门附近肿块并伴有按压痛等症状时，务必要及时就诊，待明确诊断后在医生指导下进行治疗，切不可随意自行用药。