耳朵后面长了个包一按就疼，可能是由以下原因引起的：
1.感染：耳朵后面的皮肤感染，如疖肿或痈，可能导致局部红肿、疼痛。
2.淋巴结炎：附近部位的感染，如头皮感染、口腔炎症等，可引起淋巴结肿大和疼痛。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，感染时可出现红肿、疼痛。
4.其他：脂肪瘤、纤维瘤等也可能出现类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.保持耳部清洁，避免搔抓和刺激。
2.可以使用热敷来缓解疼痛，但要注意温度适中，避免烫伤。
3.如果疼痛严重或伴有发热、寒战等症状，应及时就医。医生可能会进行详细的检查，如血常规、超声等，以确定病因，并给予相应的治疗。
4.根据医生的建议，可能需要使用抗生素、消炎药等药物治疗。
5.在治疗期间，要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方法。具体的治疗方案应根据个人情况和医生的建议来确定。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗。此外，对于儿童、孕妇、免疫力低下人群等特殊群体，如果出现类似症状，更应及时就医。