下午孕吐厉害的原因包括激素影响、饮食习惯、体质因素、疾病因素等，具体如下：
一、激素影响：
怀孕后体内激素水平会发生显著变化，特别是血液中的绒毛膜促性腺激素、孕激素和雌激素大量分泌。这些激素会对胃肠道产生刺激，干扰胃肠蠕动，进而导致消化不良，引发恶心、呕吐等症状。如果孕妇多次在同一时间段出现妊娠反应，还可能产生心理暗示效应。
二、饮食习惯：
通常情况下，多数人中午的饮食量相对较多且较为油腻。孕妇进食这样的食物后可能会出现消化不良。如果进餐后没有进行适当运动来帮助消化，而是直接躺下休息，就可能导致食物在胃肠道内积聚，从而使孕妇在下午感到不适。
三、体质因素：
每个人的体质有所不同，这也使得孕吐现象存在差异。有的孕妇可能在早上刚醒或吃完早饭后孕吐反应较为强烈，而另一部分孕妇则在下午饭后或睡前孕吐比较厉害，这与个人体质有关，无需过度紧张。
四、疾病因素：
若下午孕吐非常厉害，必须前往医院就诊，以排除胃肠道疾病以及肝脏疾病等所导致的剧烈呕吐。
总结概况提示：下午孕吐厉害的原因多样，主要有激素变化、饮食习惯、个人体质以及可能存在的疾病等因素，需根据具体情况进行分析和应对。