气管炎分为急性和慢性,急性气管炎多由病毒、细菌感染等引起,一般经过规范治疗1-2周可好转;慢性气管炎常反复发作,病程较长。其症状主要有咳嗽、咳痰,急性发作时可能伴有喘息、发热等。治疗方面,首先要控制感染,根据病情可选用抗生素等;其次是对症治疗,如止咳祛痰等。
症状表现
急性气管炎症状: 通常起病较急,先有上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕等,随后出现咳嗽,初期为干咳,之后可伴有咳痰,痰液可为白色黏液痰或脓性痰,部分患者可出现低热,体温一般在38℃左右,少数患者会有喘息症状。慢性气管炎症状: 主要表现为长期、反复的咳嗽,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,睡前有阵咳或排痰;咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,清晨排痰较多,急性发作期痰量增多,可有脓性痰;部分患者伴有喘息,尤其在急性发作时。
药物治疗
抗感染药物: 若由细菌感染引起,可选用抗生素,如阿莫西林等,它能抑制细菌细胞壁的合成,从而发挥杀菌作用。如果是病毒感染,一般不需要使用抗病毒药物,以对症治疗为主,但流感病毒引起的气管炎可选用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂,抑制流感病毒释放,减少传播。止咳祛痰药物: 对于咳嗽无痰或少痰的患者,可用右美沙芬等镇咳;对于咳嗽有痰而不易咳出者,可选用溴己新,它能使痰液中的黏多糖纤维断裂,降低痰液黏度,利于咳出。
非药物治疗
休息与保暖: 患者要注意休息,保证充足的睡眠,一般每天需要7-8小时的睡眠时间。同时要注意保暖,避免受寒,气温变化时及时增减衣物,室内温度保持在20℃左右,湿度在50%-60%为宜。呼吸锻炼: 慢性气管炎患者可进行呼吸锻炼,如腹式呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部凹陷,每次练习10-15分钟,每天2-3次,能增强呼吸肌力量,改善呼吸功能。避免刺激因素: 要避免吸烟,远离二手烟,同时避免接触粉尘、化学气体等刺激性物质,减少对气管的刺激,防止气管炎发作或加重。
