原发性不孕指的是女性从未有过妊娠，且在未采取任何避孕措施的情况下，有正常性生活达一年以上却未能怀孕。其可能由多种原因导致，具体如下：
一、输卵管阻塞：
精子与卵子是通过女性输卵管相遇并结合进而形成受精卵的。而一旦输卵管出现阻塞不通的情况，精子和卵子就无法在输卵管中相遇，也就无法形成受精卵，最终导致不孕。
二、多囊卵巢综合征：
该病症与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、遗传、代谢等因素有关，会引发一系列表现，如月经紊乱、持续排卵障碍、高雄激素血症、卵巢多囊样变等。其可致使女性出现多毛、痤疮、月经异常以及不孕等症状。
三、子宫内膜异位症：
这是一种子宫内膜样组织生长在子宫内壁以外部位的疾病。它会引起子宫、卵巢、输卵管与周围组织粘连，进而导致盆腔免疫微环境改变，对精子和卵子的结合产生影响，造成不孕。
总结概况提示：原发性不孕有多种原因，包括输卵管阻塞、多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症等，这些原因通过不同的机制影响女性受孕。