脊髓损伤是一种较为严重的损伤,其表现多样。一般来说,脊髓损伤后会出现运动功能障碍,比如受伤平面以下的肢体可能会出现肌力下降,严重的甚至完全不能活动,约有50% - 70%的脊髓损伤患者会有不同程度的运动功能丧失。
感觉功能表现
浅感觉障碍:脊髓损伤后,患者受伤平面以下的痛觉、温度觉会出现减退或消失的情况。例如,用针轻刺患者受伤平面以下的皮肤,患者可能感觉不到疼痛或者感觉不敏锐。深感觉障碍:本体感觉也会受到影响,患者可能会出现位置觉、震动觉减退或丧失,这会导致患者难以准确感知肢体的位置和运动状态。
括约肌功能表现
排尿功能障碍:脊髓损伤早期常出现尿潴留,受伤平面以下的脊髓排尿反射弧被破坏,膀胱无法自主排尿。随着病情发展,可能会出现反射性排尿,即膀胱内尿液达到一定量时会不自主排出,但这种排尿往往不受控制。排便功能障碍:同样会出现障碍,早期可能是便秘,因为肠道的蠕动等功能受到影响,粪便在肠道内停留时间过长;后期可能会出现大便失禁,无法自主控制排便。
自主神经功能表现
血压异常:脊髓损伤可能会导致自主神经功能紊乱,引起血压波动。比如,患者可能会出现体位性低血压,从卧位突然变为站位时,血压迅速下降,出现头晕、眼前发黑等症状。体温调节障碍:由于自主神经功能受损,患者的体温调节能力变差,可能会出现体温异常,如高热,因为身体不能正常通过出汗等方式来调节体温。
