尿路结石形成的原因有多种。一般来说，尿液中某些物质浓度过高是重要因素，比如尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度升高，就容易析出形成结石。据统计，尿路结石在泌尿外科疾病中较为常见。
代谢异常导致
尿液成分异常：当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质排出量增加时，就容易形成结石。例如，尿钙增高，会使尿液中钙的浓度升高，超过尿液的溶解能力，钙就会沉积形成结石；草酸排出过多，像长期大量食用菠菜等富含草酸的食物，会导致尿草酸水平上升，增加草酸钙结石形成风险。尿pH值改变：不同成分的结石对尿液pH值要求不同。比如尿酸结石多在酸性尿中形成，磷酸镁铵结石则易在碱性尿中形成。如果尿液pH值偏离正常范围，就可能促进结石形成。
局部因素影响
尿路梗阻：尿路存在狭窄、畸形等情况时，会导致尿液排出不畅。尿液潴留会使尿液中一些物质沉积，进而形成结石。像肾盂输尿管连接部狭窄的患者，就比正常人更易发生尿路结石。尿路感染：细菌、感染产物等可作为核心，促使结石形成。例如，一些细菌可以分解尿素产生氨，使尿液碱化，从而促进磷酸镁铵及磷灰石结石形成。
生活方式相关
饮水不足：如果每天饮水量少于1500毫升，尿液会浓缩，导致尿液中各种成分析出的机会增加，容易形成结石。比如长期饮水量少的人，尿液中钙的浓度相对较高，就更容易长结石。饮食不合理：高动物蛋白、高糖饮食会增加尿钙、尿酸等排出，易诱发结石。像经常吃大鱼大肉、甜食的人，患尿路结石的风险可能更高；而低钙饮食会使骨钙释放增加，导致尿钙排出增多，也不利于预防结石。