尿路结石的形成是多种因素共同作用的结果。一般来说，尿液中一些物质浓度过高，超过了尿液的溶解限度，就容易析出结晶，逐渐形成结石。比如，尿液中钙、草酸、尿酸等成分异常增多时，就可能引发尿路结石。
代谢异常导致
尿液成分改变： 当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等浓度升高时，就容易形成结石。例如，尿液中钙含量过高，就像一杯水里溶解的钙太多，多余的钙就可能沉淀形成结石成分。正常情况下，尿液中各种成分维持在一定平衡状态，一旦这种平衡被打破，就容易长结石。尿量减少： 尿量减少会使尿液中矿物质和盐类的浓度相对升高，增加结石形成的风险。比如，正常人每天尿量在1500 - 2000毫升左右，如果喝水过少，尿量少于1000毫升，尿液浓缩，就更易长结石。
局部因素影响
尿路梗阻： 尿路梗阻会导致尿液引流不畅，尿液中的杂质容易在局部堆积，进而形成结石。像输尿管狭窄、前列腺增生等情况，都可能引起尿路梗阻。比如输尿管狭窄，尿液通过受阻，就会在狭窄部位以上的输尿管内积聚，慢慢形成结石。尿路感染： 尿路感染时，细菌、脓块等会作为核心，促使结石形成。而且感染还会改变尿液的酸碱度，影响尿液中物质的溶解度，增加结石形成几率。比如泌尿系统感染后，尿液的化学环境改变，使得原本可溶解的物质变得容易沉淀。
饮食与生活习惯因素
饮食不当： 长期高钙、高草酸、高嘌呤饮食容易引发尿路结石。高钙饮食如大量喝牛奶等，会使尿液中钙含量增加；高草酸饮食像吃太多菠菜、巧克力等，草酸摄入过多，容易与钙结合形成草酸钙结石；高嘌呤饮食如经常吃动物内脏、海鲜等，会使尿酸生成增多，增加尿酸结石形成风险。饮水不足： 前面提到尿量减少会增加结石风险，而饮水不足是导致尿量减少的重要原因。如果每天喝水太少，尿液不能充分稀释，就为结石形成创造了条件。比如每天喝水少于800毫升，就比正常饮水的人更易长尿路结石。