尿路结石的形成是多种因素共同作用的结果。一般来说，尿液中某些物质浓度过高，超过了尿液的溶解限度，就容易析出形成结石。比如，尿液中钙、草酸、尿酸等成分异常增多时，就可能引发尿路结石。
代谢异常引发结石
尿液成分异常： 当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质排出量增加时，就容易形成结石。例如，正常成人尿液中钙的正常排泄量有一定范围，若长期超过这个范围，就可能促使钙盐结石形成。像高钙血症患者，由于体内钙代谢紊乱，尿液中钙含量升高，就增加了尿路结石的发生风险。尿酸代谢异常： 尿酸是嘌呤代谢的产物，如果体内尿酸生成过多或排泄减少，导致血尿酸升高，尿液中尿酸浓度增加，就容易形成尿酸结石。一些喜欢吃高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）的人，就可能因尿酸代谢异常而增加尿路结石的发病几率。
局部因素导致结石
尿路梗阻： 尿路任何部位的梗阻都会导致尿液潴留，使尿液中的晶体物质容易沉积形成结石。比如肾盂输尿管连接处狭窄的患者，尿液从肾脏排出受阻，尿液在肾盂内潴留，其中的晶体物质就会逐渐沉积形成结石。尿路感染： 泌尿系统感染时，细菌、脓块等会作为核心，促使晶体物质围绕沉积形成结石。例如，变形杆菌感染时，细菌产生的尿素酶可分解尿液中的尿素，使尿液碱化，促使磷酸镁铵及磷酸钙沉积形成结石。
生活方式相关因素
饮水不足： 每天饮水量少于1500毫升时，尿液会浓缩，尿液中晶体物质的浓度升高，就容易析出形成结石。比如长期从事高温作业、出汗多但饮水少的人，就更容易出现尿路结石问题。饮食不当： 长期摄入高钙、高草酸、高嘌呤食物也会增加尿路结石风险。像菠菜、草莓、巧克力等富含草酸的食物吃太多，会使尿液中草酸含量升高；长期大量吃动物内脏、海产品等高嘌呤食物，会使尿酸生成增多，增加尿酸结石形成几率。