如果上个月来了月经，这个月却迟迟不来，可能是以下原因导致：
1.怀孕：如果在排卵期有性生活，且没有采取有效的避孕措施，月经推迟首先要考虑怀孕的可能。可以在月经推迟一周后用验孕棒或早孕试纸检测，也可以去医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素（HCG），以明确是否怀孕。
2.内分泌失调：如果长期压力过大、精神紧张、熬夜等，可能会导致内分泌失调，影响月经来潮。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能导致内分泌失调，引起月经紊乱。
3.药物因素：某些药物，如避孕药、减肥药等，可能会影响月经周期。如果正在服用这些药物，月经推迟可能是药物的副作用之一。
4.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，可能会出现月经稀发、经期缩短、经量减少等现象。
5.其他因素：环境改变、过度节食、剧烈运动等也可能导致月经推迟。
如果月经推迟超过一周，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，如果有性生活的女性，出现月经推迟，首先要排除怀孕的可能。如果没有怀孕，可以通过调整生活方式、缓解压力、保持心情愉悦等方法来促进月经来潮。如果月经推迟时间较长，或伴有其他不适症状，如腹痛、乳房胀痛等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。