十四岁女孩没来月经可能有多种情况。一般来说，女性月经初潮年龄大多在12~14岁，但也有早在11岁或迟至16岁月经初潮的情况，如果女孩年满14岁还没来月经，首先要考虑生理发育个体差异。
生理发育阶段差异
正常范围情况： 有些女孩可能属于晚熟类型，月经初潮时间会稍晚，只要身体其他第二性征正常发育，比如乳房开始发育、阴毛生长等，通常不用过于担心，可能在16岁前会来月经。异常情况排查： 如果到16岁仍无月经来潮，同时伴有第二性征发育不良等情况，就要考虑是否存在病理性因素，需要及时就医检查。
疾病因素影响
内分泌系统疾病
甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退可能会影响激素分泌，进而影响月经来潮。甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢减缓，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，从而出现月经推迟甚至闭经的情况。多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌代谢疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等月经紊乱表现，同时可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状，需要通过激素检测等相关检查来明确。
生殖系统发育异常
处女膜闭锁： 处女膜长时间闭锁，月经血无法排出，会导致周期性腹痛，但月经不来潮。这种情况通过妇科检查可以发现处女膜无孔，呈紫色膨出。先天性无子宫或始基子宫： 这类女性由于生殖系统发育缺陷，不会有月经来潮，通常在青春期因不来月经就医时被发现。
营养与生活方式影响
营养不良
体重过低： 如果女孩过度节食减肥，导致体重过低，低于正常标准体重的10%~15%时，会影响体内激素的正常合成与分泌，从而干扰月经周期，出现月经推迟甚至闭经。一般体重指数（BMI）低于18.5可能提示营养不足影响月经。营养不均衡： 长期缺乏蛋白质、维生素等营养物质，也会影响生殖系统的正常发育和功能，导致月经初潮延迟。比如缺乏蛋白质会影响激素合成的原料供应，影响内分泌调节。
生活作息不规律
长期熬夜： 经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素的节律，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢功能异常，出现月经不来的情况。长期熬夜的女孩可能会出现内分泌失调，影响月经周期。过度运动： 高强度、长时间的运动，如专业运动员训练，会使体内分泌的皮质醇等应激激素增加，抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经推迟或闭经。一般每周运动时间过长、强度过大可能产生影响。