痰多咳嗽喉咙痒的主要原因包括：上呼吸道感染；反流性咽喉炎；咳嗽变异性哮喘。
一、上呼吸道感染：当上呼吸道受到细菌、病毒等感染时，会引发咽喉炎等情况。此时局部黏膜会因为病菌的刺激而出现充血状态，腺体的分泌也会增多，进而就导致了痰多、喉咙痒以及咳嗽等现象。比如，常见的感冒就可能引发上呼吸道感染，使得患者出现这些不适症状。
二、反流性咽喉炎：如果胃酸分泌过多，或者存在贲门松弛、食管括约肌功能障碍等问题，就会导致胃食管反流。当反流物进入咽喉部位后，会对局部黏膜组织产生刺激，从而引起反流性咽喉炎，也就出现了痰多咳嗽喉咙痒的表现。这种情况可能在饭后、平躺等特定情况下更容易发生。
三、咳嗽变异性哮喘：因过敏等因素导致气道反应性增高，当粉尘、烟雾等刺激气道黏膜时，就会引发喉咙痒、痰多以及咳嗽的症状。比如对花粉过敏的人，在接触花粉后可能就会诱发咳嗽变异性哮喘，进而有相关症状出现。
总之，痰多咳嗽喉咙痒可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行诊断和治疗。