前列腺癌的发生是多种因素共同作用的结果。目前研究发现，年龄是一个重要因素，50岁以上男性患前列腺癌的风险明显增加，据统计，约90%的前列腺癌患者年龄在50岁以上。
遗传因素方面
家族遗传倾向： 如果家族中有男性亲属患有前列腺癌，那么其他男性成员患前列腺癌的风险会有所升高。有研究表明，如果一个直系亲属（如父亲或兄弟）患有前列腺癌，那么本人患前列腺癌的风险比普通人群高出1倍左右；如果有两个或更多直系亲属患前列腺癌，风险会更高。基因变异影响： 某些特定基因的变异也与前列腺癌的发生相关，比如BRCA2基因等，这些基因的突变可能会增加前列腺细胞发生癌变的可能性。
激素水平因素
雄激素影响： 雄激素在前列腺癌的发生发展中起到重要作用。前列腺癌细胞的生长依赖雄激素，体内雄激素水平过高或雄激素代谢异常等情况，可能会刺激前列腺细胞异常增殖，进而引发癌变。例如，一些患有先天性肾上腺皮质增生等疾病导致雄激素水平异常升高的男性，患前列腺癌的风险相对较高。激素失衡情况： 随着年龄增长，男性体内激素平衡会发生变化，雄激素相对比例等出现改变，也可能增加前列腺癌的发病几率。比如老年男性体内雄激素分泌相对减少，但可能存在雄激素代谢相关的失衡，使得前列腺组织更容易发生癌变。
饮食与生活方式因素
饮食结构不合理： 长期高脂肪饮食是前列腺癌的危险因素之一。如果日常饮食中摄入过多的红肉（如牛肉、猪肉等）和高脂肪食物，会增加患前列腺癌的风险。有研究发现，高脂肪饮食会影响体内激素代谢等多种生理过程，从而为前列腺癌的发生创造条件。缺乏运动： 缺乏体育锻炼的男性患前列腺癌的风险比经常运动的男性要高。运动可以帮助维持健康的体重，促进身体新陈代谢等，而长期不运动可能导致身体内分泌失调、免疫力下降等，使得前列腺组织更容易受到致癌因素的影响。另外，长期吸烟的男性患前列腺癌的风险也会有所增加，吸烟产生的多种有害物质会损害身体的细胞和组织，包括前列腺组织，增加癌变的可能性。