前列腺癌的发生是多种因素综合作用的结果。目前研究发现，遗传因素是一个重要方面，约9%的前列腺癌患者有家族遗传倾向，如果一级亲属（如父亲、兄弟）中有患前列腺癌的人，那么自身患前列腺癌的风险会比普通人群高一些。
年龄与种族因素
年龄方面： 前列腺癌多发于老年男性，50岁以上男性患前列腺癌的几率明显增加，随着年龄增长，患病风险逐步上升，80岁以上男性中，患前列腺癌的比例相对较高。种族方面： 非洲裔美国男性患前列腺癌的发病率高于其他种族男性，而亚裔男性前列腺癌的发病率相对较低，但近年来随着生活方式的改变，亚裔男性的发病率也有上升趋势。
激素水平影响
雄激素对前列腺细胞的生长有一定作用，体内雄激素水平异常可能与前列腺癌的发生相关。睾酮是主要的雄激素，高水平的睾酮可能刺激前列腺细胞过度增殖，增加患前列腺癌的风险。例如，一些因疾病需要长期使用雄激素类药物治疗的患者，患前列腺癌的风险可能会有所升高。
饮食与生活方式因素
饮食方面： 长期高脂肪饮食可能与前列腺癌的发生有关，过多摄入饱和脂肪酸等成分可能影响前列腺的代谢。而富含蔬菜、水果的饮食可能对前列腺有一定保护作用。生活方式方面： 缺乏运动的男性患前列腺癌的风险相对较高，长期久坐、缺乏规律运动不利于身体的新陈代谢和前列腺的健康维护。另外，吸烟也可能是一个潜在的危险因素，吸烟会影响身体的内分泌和免疫系统，可能间接增加前列腺癌的发病几率。