辨别是不是水痘可以从症状表现、接触史等方面来判断。一般来说，水痘发病初期可能会有发热等全身症状，之后皮肤会出现特征性皮疹。
症状表现特点
皮疹出现顺序：水痘的皮疹通常是分批出现的。先出现红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹。疱疹呈椭圆形，大小不一，周围有红晕，疱液初始清亮，之后可能变浑浊。皮疹分布部位：水痘皮疹主要分布在躯干，然后逐渐蔓延至面部、四肢，呈向心性分布，即躯干处皮疹较多，四肢远端较少。而且同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，这是水痘皮疹的一个重要特征。
接触史情况
是否接触过水痘患者：如果最近接触过已经确诊为水痘的患者，那么自身患上水痘的可能性就比较大。因为水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要通过直接接触和飞沫传播。例如，在托儿所、幼儿园等人员密集场所，如果有同学患了水痘，其他孩子就很容易被传染。
全身症状表现
发热情况：发病初期大多会有发热症状，体温一般在38℃左右，也可能更高。发热1 - 2天后开始出疹。不过，也有少数人可能发热症状不明显，但仍可能是水痘。另外，部分患者还可能伴有头痛、咽痛、咳嗽等类似感冒的症状，但这些症状一般不如典型水痘的皮疹表现具有特异性。