月经头痛多与体内激素变化有关，据统计，约有一半的女性在月经期间会出现头痛症状。
激素变化相关因素
雌激素波动：在月经周期中，雌激素水平会发生变化。月经前，雌激素水平下降，可能导致血管张力改变，从而引发头痛。例如，有研究发现，月经前雌激素水平的明显降低与头痛的发生有一定关联。前列腺素影响：月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。前列腺素除了会引起子宫收缩外，还可能作用于血管，导致血管扩张或收缩异常，进而诱发头痛。
个体体质差异
敏感体质人群：一些女性属于敏感体质，对体内激素变化和前列腺素等物质更为敏感。比如，本身神经血管调节功能不稳定的女性，在月经期间就更容易出现头痛症状。有偏头痛病史者：有偏头痛病史的女性，在月经期间头痛更容易发作或加重。这是因为月经周期的激素变化可能触发了偏头痛的发作机制。
生活方式因素
睡眠不足：月经期间，部分女性可能会因为身体不适等原因出现睡眠质量下降或睡眠不足的情况。长期睡眠不足会导致神经功能紊乱，增加头痛发生的几率。饮食不当：如果在月经期间摄入过多含咖啡因的饮品（如咖啡、可乐等）或高盐食物，也可能诱发头痛。咖啡因会刺激神经系统，高盐饮食会引起体内水钠潴留，从而影响血管状态引发头痛。精神压力大：月经期间女性的情绪可能相对敏感，若此时精神压力较大，如面临工作、学习上的紧张任务等，会通过神经内分泌途径影响头部血管和神经，导致头痛发生。