空腹喝酸奶拉肚子的原因主要包括以下几方面：
一、含有益生菌：酸奶中富含大量益生菌，若空腹饮用大量酸奶，会使肠道内乳酸菌水平上升，导致肠道菌群失调，促使胃肠蠕动加快，进而引发腹泻症状。
二、乳糖不耐受：酸奶虽经发酵会分解部分乳糖，但仍含有一定量乳糖。若患者机体内缺乏乳糖酶而存在乳糖不耐受情况，就会出现腹胀、腹泻等症状。
三、酸奶过敏：对酸奶过敏者，食用酸奶后可能表现为皮肤瘙痒并出现红色风团，也可能伴有腹痛、腹泻，还可能出现恶心、呕吐，甚至呼吸困难等症状。
四、胃肠道黏膜刺激：若空腹喝大量过凉的酸奶，酸奶会对胃肠道黏膜形成刺激，加快胃肠蠕动，从而导致腹泻症状。
建议不要空腹饮用大量过凉酸奶。酸奶最好在常温下放置半小时后再饮用，以减轻对胃肠道黏膜的刺激，同时要注意不能喝过期的酸奶。若症状持续不缓解，建议及时就医。
总结：空腹喝酸奶拉肚子可能是由于益生菌、乳糖不耐受、过敏、胃肠道黏膜刺激等原因引起，要注意正确饮用酸奶，若症状不缓解应及时处理。