拉屎出血且为鲜红色，其原因包括肛裂、直肠擦伤、痔疮、直肠息肉等肛周出血情况。判断其严重程度取决于出血的原发疾病。像肛裂、直肠擦伤及痔疮通常不太严重，而直肠息肉有癌变风险，较为严重。一般肛周出血会导致大便呈鲜红色，而位置较高的消化道出血，因血液在消化道停留时间长，会氧化为黑色或柏油样便，或表现为大便隐血。出现鲜红便的具体原因如下：
一、肛裂：肛门组织出现的一种小裂口或小拉伤，可能由擦拭时用纸巾划伤或因大块硬条状粪便导致，常伴有疼痛。这种情况一般不严重，可对局部创面进行熏洗并配合药物治疗，必要时可行肛裂切除术。
1.熏洗可帮助缓解局部症状。
2.药物治疗如使用合适的药膏等促进裂口愈合。
二、直肠擦伤：靠近肛门的直肠被干燥大便擦破肠壁而引起出血。一般也不严重，可通过调整饮食来缓解大便干燥和便秘问题。
1.增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动。
2.多喝水，保持肠道湿润。
三、痔疮：肛门与直肠处的静脉肿胀导致出现鲜红便。不算很严重，可在医生指导下外用氢化可的松软膏。若出现无法控制的出血时，则需要手术根除。
1.氢化可的松软膏可减轻炎症和肿胀。
2.手术可彻底解决痔疮问题。
四、直肠息肉：直肠黏膜炎症、增生引发周围毛细血管破裂出血。一般分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，直径越大，发生直肠癌的风险越高，比较严重，需要及时切除。
1.早期发现并切除能降低癌变风险。
2.切除方式根据息肉具体情况选择。
总之，拉屎出血鲜红色需要明确具体原因，根据不同情况采取相应的措施进行处理，以保障健康。