引起腹部用手按着疼的原因有很多，常见的有以下几种：
1.腹壁疾病：如腹壁挫伤、脓肿、血肿等，可导致腹部按压痛。
2.腹腔内疾病：
炎症：如急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，均可出现腹痛症状。
穿孔：胃、十二指肠溃疡穿孔可导致突发的剧烈腹痛。
破裂：肝、脾破裂可引起腹痛，并伴有失血症状。
梗阻：肠梗阻可导致腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
扭转：如肠扭转、卵巢囊肿扭转等，可引起急性腹痛。
3.其他：如腹部外伤、腹肌劳损、腹部肿瘤等也可导致腹痛。
如果出现腹部按压痛，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、腹部超声、CT等，以明确病因，并进行针对性的治疗。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和进食，以免加重病情。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、有慢性疾病的人群等，腹部按压痛可能提示更严重的问题，应更加重视并及时就医。