脑积水的治疗方式需根据具体情况选择，一般来说，手术治疗是主要的治疗手段，其中脑室腹腔分流术较为常用，约70% - 90%的脑积水患者通过该手术可改善症状。
手术治疗方式
脑室腹腔分流术： 这是应用较广泛的手术方法。通过在脑部侧脑室穿刺置入分流管，将脑脊液引流至腹腔，由腹腔腹膜吸收。该手术能有效降低颅内压力，缓解脑积水引起的一系列症状，但术后可能出现分流管堵塞、感染等并发症，发生率约5% - 10%。第三脑室造瘘术： 此手术是在神经内镜下，将第三脑室底造瘘，使脑脊液直接流入基底池或脚间池，从而达到脑脊液循环通路再通的目的。该手术不需要放置分流管，避免了分流相关并发症，但手术难度相对较大，适用于非交通性脑积水患者，成功率约60% - 80%。
药物辅助治疗
药物治疗通常作为手术治疗的辅助手段。比如乙酰唑胺，它是一种碳酸酐酶抑制剂，能减少脑脊液分泌，一般每日剂量为20 - 40mg/kg，但儿童使用时需严格遵医嘱，因为可能会引起代谢性酸中毒等不良反应。还有甘露醇，可快速降低颅内压，缓解脑积水导致的颅内高压症状，通常静脉滴注，每次1 - 2g/kg，但长期大量使用可能导致肾功能损害等问题。
康复治疗配合
在治疗过程中，康复治疗也很重要。对于存在认知、运动功能障碍的患者，需要进行针对性的康复训练。如认知功能障碍的患者，可进行记忆力、注意力等方面的训练，每周训练3 - 5次，每次30 - 60分钟；运动功能障碍的患者，要进行肢体的被动或主动运动训练，每天训练1 - 2次，每次20 - 30分钟。康复治疗有助于患者神经功能的恢复，提高生活质量，但康复效果因人而异，一般需要较长时间的坚持。